Hvordan diagnostisere polymyositt hos hunder

Hvordan diagnostisere polymyositt hos hunder

myositt

Definisjon

Myositt er en sjelden sykdom der muskelfibrene og huden er betent og skadet, noe som resulterer i muskelsvakhet. Det finnes flere typer myositt som berører forskjellige deler av kroppen.

Beskrivelse

Formene myositt inkluderer:

  • Polymyositt (PM) antennes og svekker muskler i mange deler av kroppen, og spesielt de deler som er nærmest stammen. Med polymyositt, dysfagi (vanskeligheter, ubehag eller smerte i å snakke eller svelge), tretthet. og smerter i muskler er vanlig. PM sjelden påvirker mennesker under 20 år, med topp utbruddet mellom 30 og 60.
  • Dermatomyositt (DM) påvirker både muskelfibre og huden ved å skade små blodårer (kapillærer) som leverer blod til muskelen og huden, noe som resulterer i muskelsvakhet, smerte og tretthet. I tillegg den enkelte utvikler en særegen usammenhengende, rødlig utslett på øyelokkene, kinn, neseryggen, rygg eller øvre del av brystet, albuer, knær og knoker. Det kan også være herdet, ømme kuler (muligens forårsaket av betennelse av fett) under huden. DM kan oppstå i alle aldre, og er mer vanlig hos kvinner enn menn.
  • Inklusjonslegememyositt (IBM) begynner vanligvis etter 50 år, og er preget av gradvis svekkelse av muskler i hele kroppen, inkludert håndledd eller fingre, utvikling av dysfagi, og atrofi av underarmer og / eller lårmusklene. I motsetning til andre typer myositt, IBM forekommer oftere hos menn enn kvinner, og også reagerer ikke veldig godt til medikamentell behandling.
  • Juvenile myositt (JM) innebærer muskelsvakhet, hudutslett, og dysfagi hos barn. Et fellestrekk ved JM er dannelse av kalkavleiringer i muskelen (kalsinose). Disse forekomstene er harde og noen ganger smertefulle klumper av kalsium under huden som vises på barnet&# X0027; s fingre, hender, albuer og knær. Smertefulle sår kan vises hvis klumper bryte gjennom huden. Barnet kan også lider av kontrakturer. som er muskel forkorte som resulterer i leddene bor bøyd. Omtrent halvparten av barna med JM har smerter i musklene.

Årsaker og symptomer

Myositt er antatt å være en autoimmun sykdom. Kroppen normalt bekjemper infeksjoner og sykdom ved å produsere antistoffer og hvite blodceller kalt lymfocytter i en prosess som kalles immunresponsen. I en autoimmun sykdom, er immunforsvaret overaktiv, og immunsystemet angriper og ødelegger kroppen&# X0027; s egne friske vev. Det er ingen kjent årsak til autoimmun reaksjon som resulterer i myositt. Imidlertid har forskere å studere hvorvidt sykdommen er utløst av slike forurensninger som den organisme som forårsaker toksoplasmose. Toxoplasma gondii. Lyme sykdom organisme, Borrelia burgdorferi. den coxsackievirus, eller ved matallergier. Noen tilfeller av IBM antas å være arvelig.

De første tegnene på JM er vanligvis en rød og ujevn hud utslett og / eller et rødt eller lilla utslett på øyelokkene eller kinnene som ser ut som allergi. Svake muskler kan utvikle samtidig som utslett, eller kan utvikle dager, uker eller måneder etter utseendet på utslett. Andre symptomer på JM inkluderer fallende, en svakere stemme (dysophonia), eller dysfagi. Kalsinose vanligvis utvikler seg senere i løpet av sykdommen.

Diagnose

Myositt kan en vanskelig sykdom å diagnostisere, fordi det er sjelden, fordi symptomene utvikler sakte, og fordi det kan forveksles med andre sykdommer som forårsaker muskelsvakhet som Limb-Girdle. Mange tilfeller av myositt gå udiagnostisert i mange år. Den som yter helsehjelp må utelukke andre tilstander som hypotyreose. toksin eksponering, narkotika reaksjoner, og genetiske lidelser som også kan påvirke musklene. Den fysiske undersøkelsen vil inneholde en fullstendig medisinsk historie med fokus på symptomer og når de oppsto, og blodprøver for autoantistoffer og muskel enzymer (for eksempel kreatin kinase (CK), som når de er tilstede i blodet indikerer muskelskade). Spesialiserte tester kan også utføres, inkludert:

  • en elektromyogrammet, som måler den elektriske mønster av musklene
  • en muskel biopsi, i hvilken en liten del av muskel er fjernet, farget og undersøkt ved mikroskopiske teknikker for å bestemme om muskelfibre er skadet og om muskelfibrene blir infiltrert av celler i immunsystemet
  • magnetic resonance imaging (MRI) for å identifisere områder av muskelbetennelse.

Behandling

Det finnes ingen kur for myositt. Men spør og aggressiv behandling kan redusere muskelbetennelse og hindre muskelsvakhet fra framdrift. På grunn av de mange forskjellige typer symptomer og et bredt spekter av reaksjoner på ulike legemidler, som hver person&# X0027; s behandling for myositt bør individualiseres.

Legemidler som benyttes for behandling omfatter kortikosteroider. slik som prednison, for å redusere inflammasjon og forbedre kroppens&# X0027; s reaksjon på infeksjoner. Kortikosteroider er vanligvis tatt i form av piller, men kan også injiseres. Mengden av kreatin kinase (CK) i blodet overvåkes for å avgjøre hvor godt medisinen virker. Kortikosteroider kan gi en rekke bivirkninger, slik som vektøkning, vanskeligheter med å bekjempe infeksjoner, psykiske forandringer, søvnproblemer, væskeansamlinger, bein tynning, hevelse i ansiktet, diabetes og grå stær. Kortikosteroid behandling fører vanligvis til forbedring i myositt symptomene innen to til tre måneder, hvoretter dosen kan senkes for å unngå bivirkninger. Dersom dosen av Kortikosteroider kommer til å bli redusert, er det viktig å senke dosen i en tidsperiode.

Immunsuppressive legemidler brukes til å bremse ned immunforsvaret&# X0027; s angrep på friskt vev og forbedre utslett. Personer som kan være foreskrevet disse stoffene for å kontrollere myositt dersom de ikke er i stand til å tolerere kortikosteroider eller hvis kortikosteroider ikke er oppnå den ønskede grad av behandling. Immunsuppressive medikamenter kan også brukes i forbindelse med kortikosteroider, slik at lavere doser av kortikosteroider kan anvendes. Immunsuppressive legemidler inkluderer azatioprin, metotreksat, ciklosporin, takrolimus, etanercept og mykofenolatmofetil.

Aktuell krem ​​eller salve former av noen av de medisiner som prednison og tacrolimus, kan brukes til å helbrede og lindre utslett assosiert med DM. Non-steriodal antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som aspirin eller ibuprofen kan brukes for smertelindring. Kalsinose kan behandles med prednison, Plaquenil (også kalt hydroksyklorokin), intravenøs immunoglobulin (IVIG), ciklosporin og metotreksat.

Etter behandlingsresultater i bedring, begynner pasienten et program for vanlige tøyningsøvelser for å opprettholde omfanget av bevegelse i de svekkede armer og ben. Fysioterapi kan anvendes for å forebygge permanent muskel matfett. Boblebad, varme og milde massasje kan også gi lindring. Tilstrekkelig hvile er nødvendig, og berørte personer bør ta hyppige pauser i løpet av dagen og begrense sin aktivitet.

Pasienter med hals problemer bør vurderes av en logoped som kan evaluere svelgerelaterte problemer og gi anbefalinger om kosthold endringer og trygge svelge teknikker.

Før en kvinne med myositt blir gravid, bør hun diskutere medisiner som hun tar med seg helsepersonell og vurdere mulige risikoer som hun og babyen ansikt hvis hun ikke blir gravid. Mange av de legemidler som brukes ved behandling av myositt kan være skadelig for fosteret eller ammende baby.

Det anbefales at en lege med erfaring i behandling av myositt, assistert av en revmatolog, hudlege, eller nevrolog, konsulteres. Ofte en pasient kan ha for å bli behandlet på et stort medisinsk senter, der sykdommen har blitt sett og behandlet før.

alternativ behandling

Forskjellige kosttilskudd kan brukes i forbindelse med tradisjonell behandling for å kompensere for bivirkninger av konvensjonelle behandling. Bruken av disse suppplements skal godkjennes av primære helsepersonell.

Immunsuppressive stoffer som methotroxate og cyklofosfamid øke risikoen for infeksjon, så en sunn godt balansert kosthold er nødvendig. Methotroxate svekker kroppen&# X0027; s evne til å absorbere folsyre. så mat høy i folsyre, som for eksempel grønne grønnsaker, frukt og folat-forsterkede brød og korn er anbefalt. Bruk av folattilskudd kan også bli anbefalt av helsepersonell. Vitamin C og E kan brukes til å hjelpe med smerte og infeksjoner forbundet med kalsinose.

Kortikosteroider kan ha flere bivirkninger når det tas i lange perioder ved høye doser. Kalsium og vitamin D er anbefalt for å redusere risikoen for osteoporose. en vanlig bivirkning av prednison bruk. Hypertensjon og væskeretensjon kan styres ved hjelp av en diett lav i salt. Steroid-indusert diabetes (hyperglykemi) kan bli hjulpet av en diett lav på sukker og andre enkle karbohydrater. Proteinuri, hvor kroppen bryter ned protein raskere enn normalt, kan føre til at mer protein bør være inkludert i dietten.

Vektøkning forbundet med bruk av kortikosteroider kan håndteres ved bruk av DASH (Dietary Approach to Stop Hypertension) kosthold, som er høy i frukt, grønnsaker, kostfiber, og magre meieriprodukter. Informasjon om denne dietten, utviklet av National Institutes of Health, kan finnes på [www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/hbp/dash/]. Vektøkning kan overtax svekkede muskler og bør unngås hvis mulig.

Prognose

Forebygging

Det er ingen kjent måte å hindre myositt.

Resources

bøker

Kilpatrick, James R. (Compiler). Coping med en Myositt sykdom. Skrevet av Myositt Pasienter forteller sine personlige historie for å håndtere dette muskelsykdom. Athen, TX: Kilpatrick Publishing Company, 2000.

Ikon Health Publications. Myositt: A Medical Dictionary, Bibliography, og Guide Annotated Forskning til Internett-ressurser. San Diego, CA: Icon Health Publications, 2004.

Ikon Health Publications. Den offisielle pasient&# X0027; s Source på dermatomyositt: En revidert og oppdatert Directory for Internet Age. San Diego, CA: Icon Health Publications, 2002.

Ikon Health Publications. Den offisielle pasient&# X0027; s Source på inklusjonslegememyositt: En revidert og oppdatert Directory for Internet Age. San Diego, CA: Icon Health Publications, 2002.

organisasjoner

Myositt Support Group. 205 Laurel Road, Athen, TX 75751. Telefon: (903) 675-6825. Fax: (903) 675-6823. Hjemmeside: www.myositissupportgroup.org/

Den Myositt Association (TMA). 1233 20th St. NW, Suite 402Washington, DC 20036. Telefon: (202) 887-0082; Fax: (202) 466-8940; Hjemmeside: www.myositis.org/

Annen

Progressive Management. 21st Century Complete Medical Guide til Myositt, inkludert dermatomyositt og polymyositt, Autoritative Government Documents, Kliniske referanser, og praktisk informasjon for pasienter og leger. (CD ROM). Washington, DC: Progressive Management, 2004.

Nøkkelord

coxsackievirus — Enterovirus forårsaker en sykdom som ligner poliomyelitt men uten lammelse

dysfagi — Medisinske betegnelsen på noen problemer, ubehag eller smerte ved svelging

Limb-Girdle — En autosomal recessiv form for muskulær dystrofi som vises alt fra sent i barndommen til middelalderen og er preget av progressiv muskelsvakhet begynner enten i skulder eller bekkenet; sykdommen utvikler seg vanligvis langsomt med cardio-lunge-komplikasjoner i de senere stadier

myositt

betennelse i en frivillig muskler; kalles også initis.

myositt fibro´SA en type hvor det er en dannelse av bindevev i muskelen.

myositt Ossi´ficans myositt preget av bein innskudd i muskelen.

trichinous myositt den som er forårsaket av tilstedeværelsen av Trichinella spiralis.

min&# 183; o&# 183; si&# 183; tis

Betennelse i en muskel.

[Myo- + G. -Det er, betennelse]

myositt

/ Myo · si · tis / (mi&# X2033; o-si’tis) betennelse i en frivillig muskel.

myositt fibro’sa en type hvor bindevevs skjemaer i muskelen.

inklusjonslegememyositt en progressiv inflammatorisk myopati primært involverer musklene i bekkenet og beina.

myositt ossi’ficans myositt preget av bein innskudd eller forbening av muskel.

proliferative myositt en godartet, raskt voksende, reaktiv, nodulær lesjon ligner nodulær fasciitt, ​​men preget av fibroblast spredning innen muskel-skjelettlidelser.

trichinous myositt at på grunn av tilstedeværelsen av Trichinella spiralis.

myositt

Betennelse i en muskel, spesielt en frivillig muskel, preget av smerter, ømhet og noen ganger krampe i det berørte området.

myositt

betennelse i muskelvev, vanligvis av frivillig muskel. Årsaker til myositt inkludere infeksjon, traumer, og angrep av parasitter. Typer myositt inkluderer epidemi myositt, myositt fibrosa, parenchymatous myositt, polymyositt og traumatisk myositt. Også kalt myitis [m&# X12B;&# XB7;&# X12B;&# X2032; tis]. Sammenligne fibromyalgi.

myositt

En generell, spesifikk betegnelse for betennelse i muskelen.

myositt

min&# 183; o&# 183; si&# 183; tis

Betennelse i en muskel.
Synonym (r): initis (2).

[myo – + G. -Det er, betennelse]

myositt

Betennelse i muskel. Dette kan skje som et resultat av en Coxsackie virus infeksjon som i Bornholm&# X0027 sykdom. eller det kan være en funksjon av dermatomyositt. eller et svar på den parasittiske orm Trichinella spiralis som legger seg i muskel, eller en autoimmun reaksjon som påvirker ytre øye musklene i thyroid sykdom.

min&# 183; o&# 183; si&# 183; tis

Betennelse i en muskel.

[myo – + G. -Det er, betennelse]

myositt

(m&# X12B;&# XB4;&# X259; s&# X12B;&# XB4, tis),
n en betennelse i muskelvev, vanligvis av de frivillige musklene. Årsaker til myositt inkludere infeksjon, traumer, og angrep av parasitter.

myositt

betennelse i en frivillig muskel. Årsaker varme, hevelse, smerte og halthet hvis et lem er berørt. Trauma er den vanligste årsaken, spesielt i racing og arbeidshester. Blackleg er en spesifikk myositt. Se også polymyositt.

en form for tygge myositt hos hunder. Det er en kronisk, progressiv atrofi og fibrose av masticatory musklene i hunder som til slutt gjør det umulig for munnen for å bli åpnet bredere enn noen få inches.

1. en form for tygge myositt sett i tyske gjeterhunder. Det er akutt, ofte tilbakevendende, og det er smertefullt, bilateralt symmetriske hevelse masticatory muskler, hovedsakelig tilfeldige og tyggemusklene. Ofte er det en eosinofili som finnes i blod formel. Av og til andre muskler er også involvert. Det er en progressiv atrofi og fibrose i musklene, ofte resulterer i en manglende evne til å åpne munnen. I sistnevnte kan det forveksles klinisk med atrofisk myositt (ovenfor).

2. en lesjon funnet på kjøttkontroll. Det reduserer verdien av dyreskrotten. Årsaken er ukjent.

en type hvor det ikke er dannelse av bindevev i muskelen.

Kilde: medical-dictionary.thefreedictionary.com

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *

fifteen − eight =